【摘 要】
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目的:探讨急性心肌梗死患者采取不同抗栓治疗方案的有效性和安全性.方法:选取我院非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者150例,出院后给予不同的抗栓治疗策略分为3组,A组50例:阿
【机 构】
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滨州医学院 山东 滨州 256600;无棣县人民医院心内科 山东 无棣 251900
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目的:探讨急性心肌梗死患者采取不同抗栓治疗方案的有效性和安全性.方法:选取我院非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者150例,出院后给予不同的抗栓治疗策略分为3组,A组50例:阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d),B组50例:华法林(国际标准化比值2.0-2.5),C组50例:阿司匹林(100 mg/d)/替格瑞洛(75 mg/d),对出血和主要心脏复合终点(死亡,再发心肌梗死、脑栓塞)随访1年,并进行统计学分析.结果:A组、B组、C组死亡率分别为10.00％、16.00％、12.00％.随着抗栓治疗方案的强化,主要终点事件发生率也出现下降趋势.三组终点事件发生风险差异无统计学意义(P>0.05).与B组比较,A、C组均有较低的终点事件发生的风险(HR=0.891、0.755,P=0.18、0.31).A组、B组、C组出血率分别为12.00％、38.00％、34.00％.三组出血事件发生风险有差异,差异有统计学意义(P<0.05).与B组、C组比较,A组均有较低的出血事件发生的风险(HR=0.835、0.816,P=0.12、0.19).结论:双联抗血小板方案对NSTEMI患者有更好的安全性,而阿司匹林联合氯毗格雷方案可能心血管、出血事件发生率更低.
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