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目的：总结急性坏死性胰腺炎（ANP）的临床表现，探讨对ANP的诊断和治疗方法。方法：共46例，经腹腔穿刺抽出血性腹水后，立即行急诊剖腹手术，从发病到手术平均时间约（29．34±3．42）小时，手术后采用抑制胰腺分泌及抗感染等综合治疗。结果：39例存活，7例死亡，死亡患者的特点：有明显的诱因、既往身体健康，入院时体征不明显，但病情迅速恶化；胰腺坏死严惩，无恢复希望、手术前后多器官功能衰竭迅速发生、手术后腹腔内组织继续大量坏死。结论：详细采集病史、CT检查，有助于本病的诊断，积极使用扩血管药物，改善