血清超敏C-反应蛋白和降钙素原对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值

• 作 者: 钱云英 蔡奚梅 钱桂英
• 机 构: 215500 常熟市，江苏省常熟市中医院（新区医院）妇产科,215500 常熟市，江苏省常熟市中医院（新区医院）妇产科,215500 常熟市，江苏省常熟市中医院（新区医院）妇产科,
• 出 处: 中华实验和临床感染病杂志电子版
• 发表日期: 2019年13期
• 关键词: 胎膜早破 超敏C-反应蛋白 降钙素原 宫内感染 Premature rupture of membranes Hypersensitive C-reactive

目的

探究胎膜早破孕妇血清超敏C-反应蛋白（hsCRP）和降钙素原（PCT）含量对宫内感染的指导意义。

方法

选择2016年6月至2018年11月常熟市中医院（新区医院）收治的胎膜早破孕妇100例为研究对象，并根据胎盘病理学诊断是否合并宫内感染，分为非感染组（35例）和感染组（65例），检测两组观察对象产前空腹血清hsCRP和PCT水平。根据镜下胎盘组织中白细胞数量将感染组孕妇分为轻度感染、中度感染和重度感染，分别为31例、21例和13例；分析不同程度感染孕妇产前空腹血清hsCRP和PCT水平。

结果

感染组孕妇血清中hsCRP（t = 8.441、P = 0.022）和PCT（t = 7.752、P = 0.013）水平显著高于非感染组，差异均有统计学意义。感染组孕妇感染程度越严重，其血清hsCRP（F = 14.512、P = 0.015）和PCT（F = 16.778、P = 0.021）水平越高。血清hsCRP和PCT对胎膜早破孕妇宫内感染预测价值分析显示：hsCRP + PCT联合预测胎膜早破孕妇宫内感染的敏感度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值均高于单一指标，但差异均无统计学意义（χ² = 1.998、P = 0.368，χ² = 0.933、P = 0.627，χ² = 0.842、P = 0.656，χ² = 1.940、P = 0.379）。胎膜早破宫内感染的病因分析发现沙眼衣原体、解脲脲原体和细菌等均为其主要感染病原体。

结论

血清hsCRP、PCT水平预测胎膜早破孕妇是否发生宫内感染具较高的灵敏性和特异性，有利于其诊断和治疗。