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病历是患者疾病发生、发展转归、进行检查、诊断和治疗等医疗活动过程的记录;病历是诊治患者过程中的书面凭证,是在医疗纠纷、医疗事故争议处理过程中的重要证据[1]。随着社会的进步,人们的维权意识及对健康需求的标准不断提高,医疗纠纷亦日渐增多。近年来,笔者在梳理辖区医疗纠纷案例中发现,由于医疗机构提交的病历书写不规范,使医疗机构在处理医疗纠纷中处于被动。