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目的 探讨不同性别脑卒中患病率差异及其相关影响因素,为脑卒中的防控提供参考.方法 2013年3月至2015年4月采用整群抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点≥40岁常住居民12 908例,结合问卷调查、体格检查和实验室检查等方法进行筛查,利用x2检验、Fisher精确概率法和logistic回归分析探讨脑卒中患病率性别差异及其主要影响因素.结果 12 908例社区居民,脑卒中粗患病率4.06％,脑卒中标化患病率3.70％,男性脑卒中的标化患病率(4.79％)高于女性(2.76％).在男性人群中,年龄越大(OR=1.65,95％CI:1.46～ 1.88);非在婚(OR=2.58 95％CI:1.57～4.24);无医疗保险(OR=1.61,95％CI:1.02～2.17);有卒中家族史(OR=2.84,95％CI:1.94～ 4.14);吸烟情况(现在吸烟:OR=1.58,95％CI:1.17～2.15;戒烟:OR=2.57,95％CI:1.74～3.79);饮酒频率(偶尔:OR=0.58,95％CI:0.40～0.85;经常:OR=0.58,95％CI,0.34～0.96);水果摄入不足(OR=1.69,95％CI:1.30～ 2.19);奶类和奶制品摄入不足(OR=1.43,95％CI:1.09～1.87);口味偏咸(OR=2.73,95％CI:2.09～ 3.55);患有高HCY血症(OR=1.82,95％CI:1.39～2.39)是影响脑卒中患病的主要因素.在女性人群中,年龄越大(OR=1.42,95％CI:1.19～1.68);文化程度(小学及以下:OR=2.12,95％CI:1.18～～ 3.79;高中:OR=1.94,95％CI:1.04～3.64);有卒中家族史(OR=3.07,95％CI..2.03～4.66);缺乏体育锻炼(OR=1.73,95％CI:1.21～2.49);水果摄入不足(OR=1.86,95％CI:1.35～2.55);口味偏咸(OR=1.87,95％CI:1.33～ 2.63);患有高血压(OR=1.40,95％CI:1.01～1.95);患有高HCY血症(OR=1.59,95％CI:1.15～ 2.20)是脑卒中患病的主要因素.结论 深圳市社区居民脑卒中患病率仍较高,不同性别之间的脑卒中患病影响因素差异较大,应针对不同性别的人群特征制定干预措施,以有效地开展脑卒中的防控工作.