【摘 要】
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目的:探讨肾移植患者在发生不同排斥反应过程时,IL-17在血液中的表达情况及其在移植肾组织不同位置的表达特征及意义.方法:收集在我院定期随诊经病理证实的不同类型排斥反应
【机 构】
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吉林大学第一医院泌尿外二科,长春,130021
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目的:探讨肾移植患者在发生不同排斥反应过程时,IL-17在血液中的表达情况及其在移植肾组织不同位置的表达特征及意义.方法:收集在我院定期随诊经病理证实的不同类型排斥反应患者的外周血液及组织病理标本,检测其IL-17基因和蛋白的表达情况,免疫组化染色观察移植肾组织中IL-17的表达位置.结果:肾移植患者在发生急性排斥反应时,IL-17在基因表达水平和血液中蛋白质含量显著升高(P<0.05).免疫组织化学染色结果显示,IL-17在急性T细胞排斥反应组肾小管和肾间质中的表达与未见异常组比较有差异(P=0.02,P=0.004),并且在小管中主要高表达于急性T细胞排斥反应,IL-17在肾小管上皮高表达与小管炎存在呈正相关(r=0.455,P=0.034).急性抗体介导排斥反应中IL-17表达与C4d沉积呈正相关(r=0.71,P=0.001).浸润于肾小球的炎细胞偶见IL-17表达,而血管上皮细胞未见IL-17表达.结论:移植肾急性排斥反应时IL-17表达升高,在各组移植肾穿刺活检组织中亦有不同程度表达,主要定位于肾小管上皮细胞及间质中浸润的炎细胞,并与小管炎严重程度及C4 d沉积呈正相关,其表达水平可作为早期监测移植肾功能状态、组织损伤以及预后判断的重要指标.
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