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目的 观察穿孔性阑尾炎术后联合通腑泄热方的治疗效果,总结急性阑尾炎中西结合治疗经验,为临床治疗提供依据.方法 选取118例穿孔性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各59例,两组患者均进行阑尾切除与腹腔冲洗引流术,术后对照组采用常规西药进行抗炎治疗,观察组在此基础上采用通腑泄热方(大黄牡丹汤合红藤煎加减)进行治疗,观察两组患者治疗后临床治疗效果;观察两组患者治疗前后中医症状体征评分;术后腹胀感消失时间、通气时间、胃肠功能恢复时间;术后3d平均体温、术后拔管时间、抗生素使用时间;并对比两组患者用药后不良反应情况.结果 观察组治疗后总有效率为96.61％,显著高于对照组的76.27％(P＜ 0.05);治疗后两组中医症状体征评分均明显降低,但观察组中医症状体征中胃脘痞满、腹痛、纳呆、舌质红、舌苔黄腻得分均低于对照(P＜0.05).观察组患者术后腹胀感消失时间、通气时间、胃肠功能恢复时间、术后拔管时间显著短于对照组(P＜0.05);术后3d平均体温观察组更加趋于正常,对照组体温起伏相对较大(P＜0.05);抗生素使用时间显著少于对照组(P＜0.05);观察组在治疗期间不良反应总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 穿孔性阑尾炎术后常规西医治疗联合通腑泄热方(大黄牡丹汤合红藤煎加减)效果显著,明显改善患者临床症状,且可缩短胃肠功能恢复时间,不良反应小.