【摘 要】
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目前导管消融已经成为室性心动过速(室速)的重要治疗手段,可显著减少植入型心律转复除颤器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)放电次数、降低病死率.但非缺血性心肌病患者的室速消融仍较困难,该类室速多起源于心外膜,可通过室速发作时的体表心电图来进行鉴别.该文报道了既往导管消融失败并置入埋藏式心律转复除颤器ICD 1例,因室性心动过速反复发作、药物与ICD放电均无法终止而入院;结合患者肥厚型心肌病病史及心电图特点,考虑室速为心外膜起源,遂经皮剑突下心包穿刺行心外膜标测及消融,手术成功;随访12个月,停用抗
【机 构】
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712000宁夏石嘴山,宁夏回族自治区第五人民医院心血管内科;四川眉山,眉山心脑血管病医院心内科;山东德州,陵城区人民医院心内科;北京,首都医科大学附属北京朝阳医院心内科
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目前导管消融已经成为室性心动过速(室速)的重要治疗手段,可显著减少植入型心律转复除颤器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)放电次数、降低病死率.但非缺血性心肌病患者的室速消融仍较困难,该类室速多起源于心外膜,可通过室速发作时的体表心电图来进行鉴别.该文报道了既往导管消融失败并置入埋藏式心律转复除颤器ICD 1例,因室性心动过速反复发作、药物与ICD放电均无法终止而入院;结合患者肥厚型心肌病病史及心电图特点,考虑室速为心外膜起源,遂经皮剑突下心包穿刺行心外膜标测及消融,手术成功;随访12个月,停用抗心律失常药物,心动过速未再发作.
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心血管系统疾病伴发心理疾病的情况被称为双心疾病,两种疾病互为因果,互相影响.在临床治疗中,部分医师往往重视心血管疾病的专科治疗而忽视了心理疾病的影响,使治疗效果受限.目前,双心疾病在军队离退休老干部和官兵中也比较常见.该文从双心医学模式概念、双心疾病研究进展、军队基层卫生机构开展双心医学模式必要性和双心疾病治疗措施等方面,对双心医学模式在军队基层卫生机构的应用进行了探讨.
伤情是平战时卫勤保障的基础信息和技术依据,伤情模拟是战创伤救治训练的基本支撑和主轴牵引.为模拟实战条件下的战伤伤情表现,开展伤亡场境冲击常态化适应性训练,亟须构建专业化的伤情模拟体系,作为战伤救治模拟训练体系建设的重要组分和战伤救治模拟训练的伤情支撑平台,以适应实战化训练的迫切需求,推动部队官兵战场救护能力的不断提升.该文探讨了战伤救治训练用伤情模拟体系建设的总体设计思路和需要解决的重点难点问题及相应的对策建议.
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目的:调查分析某军队干休所高龄(年龄≥80岁)老干部心房颤动(以下简称房颤)患病和治疗现况.方法:将2018年1月-2019年12月某军队干休所高龄老干部224例分为80～89岁组119例和≥90岁组105例,搜集临床病历资料、查阅健康体检档案,对比两组房颤患病率,评估两组房颤血栓栓塞风险(CHA2DS2-VASC评分)和出血风险(HAS-BLED评分),比较两组房颤抗凝治疗率、单用华法林治疗率和新型口服抗凝药物(NOACs或NOACs联合一种抗血小板药物)治疗率等.结果:224例中,房颤60例(占26.
目的:探讨武警新兵长途拉练期间述情障碍对睡眠质量的影响,以及状态焦虑在二者间的中介作用.方法:整群随机抽取武警某部完成长途拉练任务的864例新兵,将其作为研究对象;釆用匹兹堡睡眠质量指数量表、多伦多述情障碍量表、状态特质焦虑问卷进行调查测评,对数据进行统计分析.结果:某部新兵长途拉练期间睡眠质量异常检出率为16.5％.Pearson相关分析结果显示,述情障碍(r = 0.536,P＜0.01)和状态焦虑(r = 0.648,P＜0.01)与睡眠质量均呈显著正相关.述情障碍组新兵的睡眠质量各因子得分、总分,
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目的:观察咽鼓管球囊扩张联合术前、术后红光照射治疗顽固性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:选择2015年12月-2020年1月在某医院接受治疗的顽固性分泌性中耳炎100例(均为单侧患耳),按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组在常规鼻喷激素、鼓膜穿刺置管等基础上,单纯采用咽鼓管球囊扩张术治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合术前、术后红光照射治疗.两组均治疗1周.观察比较两组临床疗效,以及治疗后咽口部水肿、耳闷、耳痛和听力等症状和体征改善情况.结果:治疗1周后,观察组治疗总有效率为98.0％,显著高
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目的:对比观察参松养心胶囊与富马酸比索洛尔治疗快速心律失常的疗效.方法:选取2018年1月-2019年10月在某医院就诊、经心电图及24 h动态心电图检查诊断为快速心律失常且符合入组条件的患者60例,随机分成观察组和对照组各30例.观察组给予参松养心胶囊3粒口服,每天3次;对照组给予富马酸比索洛尔5 mg 口服,每天1次.两组疗程均为2个月.观察、比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为96.7％,显著优于对照组的86.7％(P＜0.05);两组均未发生严重不良反应;观察组不良反应