【摘 要】
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目的 探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的可行性和疗效.方法 对33例单侧慢性化脓性中耳炎患者在恢复咽鼓管功能、清除病变的同时行鼓室成形术,随访观察近期及远期疗效.结果 33
【机 构】
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山西省长治医学院附属和平医院耳鼻咽喉科
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目的 探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的可行性和疗效.方法 对33例单侧慢性化脓性中耳炎患者在恢复咽鼓管功能、清除病变的同时行鼓室成形术,随访观察近期及远期疗效.结果 33例患者中,3例术腔填塞时有耳鸣,取出填塞物后即恢复正常.术后2周去除外耳道填塞物后,27例移植片色泽正常,生长好,4例血液供应稍差,2例移植片下缘有裂隙,经对症处理后,移植物全部存活.随访至术后1年,鼓膜生长良好28例,占85%;2例半年后再发生鼓膜穿孔,但鼓室内干燥;1例移植的鼓膜穿孔后再流脓;1例移植物内陷,经咽鼓管吹张后好转;1例鼓膜内陷较明显,听力无改善.术后1年纯音测听语频区气骨导差较术前平均缩小10 dB者9例,占27%;缩小15～20 dB者14例,占42%;缩小25～30 dB者6例,占18%;无变化4例,占12%.结论 慢性化脓性中耳炎可行鼓室成形术.彻底清除病变,恢复中耳通气功能,加强抗感染,正确放置移植物并防止其感染;避免不愈合及胆脂瘤形成,是手术成功的关键.
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