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目的探讨一侧急性外伤性颅内血肿术中及术后，如何及时发现对侧迟发性血肿并积极治疗的意义。方法在术中清除颅内血肿后颅内压无下降反而发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或复查CT检查及术后病人恶化时随时行CT检查。结果发现治疗96例对侧迟发颅内血肿病人，其中13例死亡，手术死亡率为13．5％。结论在一侧急性外伤性颅内血肿术中发生急性脑肿胀，对侧瞳孔扩大或术后病情恶化，应想到对侧可能是迟发性血肿形成，应尽早钻颅探查或复查CT，做到早发现早治疗可提高预后。