两种手术方式在局麻下Ⅰ度扁桃体切除术中的应用比较

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目的:通过比较在苏丹共和国的两种手术方式在局麻下Ⅰ度扁桃体切除术中的应用,为我国二级医院临床实践及援外医生在手术方面提供参考.方法:收集80例Ⅰ度扁桃体肿大患者并随机分为A组和B组.A组先剥离至下极再圈套.B组用冷器械钝性剥离出上极,然后挤切扁桃体.比较两组手术时间、术中出血、术后疼痛、术后出血率等情况.结果:两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05).A组手术时间明显长于B组(P0.05).B组术后疼痛评分(24 h及48 h)低于A组(P<0.05).患者术后出血量与年龄呈负相关(r=-0.502,P<0.001).结论:在苏丹地区医疗条件落后,未配备等离子器械、全麻费用较高的医疗条件下,针对不同的扁桃体分型应该采取不同的手术方式,Ⅰ度包埋型扁桃体适合先行剥离术暴露上极再挤切残余扁桃体,可以缩短手术时间,减少周围组织损伤,减轻术后疼痛.
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