脾栓塞术后自发性脾破裂一例

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【病例】男,55岁。因上腹部疼痛逐渐加重伴心慌、气短24h急诊入院。院外已予输血、输液。既往有肝炎后肝硬化病史10余年,无便血、呕血史。4年前曾行脾动脉介入栓塞治疗。查体:体温36.9℃,脉搏100/min,血压95/56mmHg。痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣。腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛(+),肝、脾于肋缘下未触及,移动性浊音(+)。
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