【摘 要】
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20世纪70年代,Rubens 等[1]开启了乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy, NAT)的尝试,即在乳腺癌手术前开始化疗,旨在使肿瘤降期,使不可手术的肿瘤变成可手术的. 随后,NAT扩
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,福建,350005
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20世纪70年代,Rubens 等[1]开启了乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy, NAT)的尝试,即在乳腺癌手术前开始化疗,旨在使肿瘤降期,使不可手术的肿瘤变成可手术的. 随后,NAT扩展到可手术乳腺癌,提高保乳手术的比例. 从NAT可获得药物体内敏感性信息,指导后续治疗. NAT后获得病理完全缓解 (pathologic complete response, pCR )的病人,具有更优的无病生存率(disease free survival, DFS)和总生存率(overall survival, OS).对于NAT后未达到pCR的病人,CREATE-X[2]和KATHERINE[3]临床试验发现,可通过后续强化卡培他滨或T-DM1治疗来改善预后. 鉴于乳腺癌NAT治疗的不断进展和适应人群的改变, 如何更好规范NAT后的外科手术治疗,显得极其重要.
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