【摘 要】
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目的 探讨放射根瘤菌感染患者的临床症状及体征,为预防与治疗放射根瘤菌感染提供依据.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月福建医科大学附属第二医院收治的6例血培养放射根
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院呼吸内科,泉州,362000;福建医科大学附属第二医院检验科,泉州,362000
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目的 探讨放射根瘤菌感染患者的临床症状及体征,为预防与治疗放射根瘤菌感染提供依据.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月福建医科大学附属第二医院收治的6例血培养放射根瘤菌阳性患者的临床症状及实验室检测结果,并结合相关文献进行复习.结果 6例患者中男4例,女2例,年龄5～88岁.6例均发热,伴畏寒、寒战或疲乏感;血常规均示白细胞增高和(或)中性粒细胞比例升高.肺部感染5例,均有轻度咳嗽、咳痰,肺部可闻及湿性哕音,X线胸片或胸部CT可见斑片状阴影;另1例感染部位不明.6例均存在免疫受损的基础疾病包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、肺结核、先天性心脏病、巨幼细胞性贫血及低白蛋白血症,5例有土壤密切接触史,4例曾应用广谱抗生素或免疫抑制剂.6株放射根瘤菌对第三代头孢菌素、头霉素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、四环素及呋喃妥因均敏感,对青霉素类及青霉素类/β-内酰胺酶抑制剂复合物、第一代及第四代头孢菌素、单环类均耐药,对氨基糖苷类大部分药物敏感.6例患者均未出现继发性脏器损害,根据药敏结果用药后均好转出院.结论 放射根瘤菌感染常见于有高危因素的患者,临床表现无特异性;放射根瘤菌对大多数抗菌药物敏感;经治疗后患者预后良好.
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