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目的 探讨胃大部切除术后患者对结核分枝杆菌易感性的原因.方法 回顾性分析42例胃大部切除术后结核病患者(有手术史组)的临床资料,并以同期50例无胃大部切除术的结核病患者作为对照(无手术史组).结果 有手术史组:肺结核37例,肠结核4例,骨结核1例;治疗好转出院41例,死亡1例.无手术史组:肺结核47例,肠结核2例,肾结核1例;均治疗好转出院.T细胞亚群:有手术史组CD4+T细胞为0.34±0.05和CD8+T细胞为0.29±0.06,无手术史组分别为0.44±0.09和0.25±0.11,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 胃大部切除术后患者细胞免疫功能低下,容易感染结核分枝杆菌,是结核病的高危人群,应引起注意。