【摘 要】
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【目的】探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者衰弱分布情况及其影响因素。【方法】选择2017年1月至2019年12月青岛市中医医院和山东青岛中西医结合医院门诊收治的65～84岁的COPD患者3 479例进行横断面调查，依据FRAIL量表分为衰弱组和无衰弱组，比较2组患者的一般情况、心理状态、睡眠状况、实验室检测指标及中医体质类型，采用Logistic回归分析探讨以上因素对衰弱的影响。【结果】（1）
【机 构】
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青岛市中医医院(市海慈医院)重症医学科
【基金项目】
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山东省中医药科技发展计划项目（编号：2019-0609）； 青岛市中医药科研计划项目（编号：2017-zyx024）； 青岛市医疗卫生优秀人才培养项目[青卫科教字（2019）9号]；
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【目的】探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者衰弱分布情况及其影响因素。【方法】选择2017年1月至2019年12月青岛市中医医院和山东青岛中西医结合医院门诊收治的65～84岁的COPD患者3 479例进行横断面调查，依据FRAIL量表分为衰弱组和无衰弱组，比较2组患者的一般情况、心理状态、睡眠状况、实验室检测指标及中医体质类型，采用Logistic回归分析探讨以上因素对衰弱的影响。【结果】（1）3 479例患者中，合并衰弱1 009例（29.00%），无衰弱2 470例（71.00%）。（2）与无衰弱组比较，衰弱组患者年龄大、体质量指数（BMI）低、吸烟指数（SI）高、肺功能差、病程长、合并糖尿病多、Charlson合并症指数（CCI）高，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、阿森斯失眠量表（AIS）得分高，白蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量低，中医体质类型不同，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）根据Logistic回归分析结果，按影响因素的影响程度大小排序，依次为阳虚质[OR=20.712,95%CI（7.927,54.116）]、气虚质[OR=10.858,95%CI（4.221,27.932）]、血瘀质[OR=8.056,95%CI（3.002,21.618）]、痰湿质[OR=2.897,95%CI（1.060,7.920）]、肺功能[OR=2.010,95%CI（1.620,2.494）]、合并糖尿病[OR=1.613,95%CI（1.291,2.014）]、吸烟[OR=1.549,95%CI（1.386,1.732）]、CCI [OR=1.384,95%CI（1.115,1.717）]、抑郁[OR=1.158,95%CI（1.131,1.185）]、AIS[OR=1.131,95%CI（1.106,1.156）]、年龄[OR=1.098,95%CI（1.072,1.124）]、焦虑[OR=1.030,95%CI（1.004,1.057）]、前白蛋白[OR=0.984,95%CI（0.980,0.989）]、血红蛋白[OR=0.982,95%CI（0.973,0.991）]、BMI [OR=0.936,95%CI（0.908,0.965）]、白蛋白[OR=0.767,95%CI（0.741,0.793）]，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】老年COPD患者衰弱患病率高；中医体质类型、肺功能、合并糖尿病、吸烟、CCI、抑郁、AIS、年龄、焦虑、前白蛋白、血红蛋白、BMI、白蛋白是老年COPD患者衰弱的影响因素。
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