孕前咨询及产前超声筛查是预防联体双胎畸形的关键

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目的 探讨孕前咨询和孕期超声筛查联体双胎畸形的临床价值.方法 按照[1]在城乡医院监测围产儿和在门诊孕妇妊娠10+2周天至38周超声筛查诊断.结果 1996年至2007年12年监测围产儿678 847例,前8年未发现联体双胎,后4年监测围产儿308 020例,发现联体双胎8例,平均发生率为0.26/万,数据显示发生率有逐年下降趋势.门诊产前超声筛查23 563例,联体双胎4例,发生率为1.7/万,高于全国发生水平.联体双胎与正常双胎的比例1:89.75.结论 联体双胎不仅涉及体表的联接.往往涉及如脑、心脏、肝脏等多重要脏器联接,预后差.若足月分娩困难,均需施行剖腹产术.如果治疗采取分离手术,费用需10万元以上,给家庭造成巨大的经济负担,并且预后不理想.出生缺陷主要发生在胚胎期细胞分化时,此期胚胎对大部分致畸因子高度敏感.因此,孕前咨询是预防发生的关键,超声孕期筛查是预防联体双胎畸形出生的有效手段.
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