【摘 要】
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目的 观察超声引导下连续腰丛神经阻滞应用于老年患者髋部骨折术后镇痛的临床效果.方法 择期拟行单侧髋部骨折手术的老年患者60例,随机分为超声引导下连续腰丛神经阻滞镇痛组
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院麻醉科;450052,郑州大学第一附属医院麻醉科;471002,河南省洛阳正骨医院骨科;471002,河南省洛阳正骨医院麻醉科;
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目的 观察超声引导下连续腰丛神经阻滞应用于老年患者髋部骨折术后镇痛的临床效果.方法 择期拟行单侧髋部骨折手术的老年患者60例,随机分为超声引导下连续腰丛神经阻滞镇痛组(A组)和静脉镇痛组(B组),每组各30例.所有患者均在腰麻下完成手术,术毕A组患者在超声引导下腰丛神经置管,行连续腰丛神经阻滞镇痛;B组患者行持续静脉镇痛.观察并记录所有患者术后4、8、12、24、48h时视觉模拟评分,0～12、12 ～ 24、24～48 h期间PCA次数和使用帕瑞昔布钠的剂量,记录并发症和不良反应的发生情况,评价患者对术后镇痛的满意度.结果 B组术后8、12、24、48 h时VAS评分比A组相应时点高,在术后0～12 h、12～24 h、24～48 h期间PCA次数和使用帕瑞昔布钠的剂量多于A组(P＜0.05);A组不良反应发生率为3％,明显低于B组(37％)(P＜0.05);患者满意度为97％,明显高于B组(83％)(P＜0.05).结论 超声引导下连续腰丛神经阻滞应用于老年患者髋部骨折术后镇痛效果确切,不良反应发生率低,患者满意度高.
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