重症患者术后早期静脉内胰岛素输注控制血糖方法的比较研究

来源 :中国实用护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoulinqin274385037
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目的 探究重症患者术后早期适宜的静脉内胰岛素输注控制血糖的方法,以安全、平稳、有效地控制重症患者术后高血糖.方法 按入选标准将90例胰十二指肠切除术后早期重症患者分为对照组(常规血糖控制方法)、实验Ⅰ组(优化血糖控制方法)和实验Ⅱ组(实时监测下的优化血糖控制方法)各30例.在常规治疗的基础上,将中性胰岛素50 U加入生理盐水50 ml经微量泵与含糖液体经同一条静脉同步静脉注射,再根据不同的血糖控制方法调整微量泵泵速维持患者血糖在4.4~8.3 mmol/L的靶血糖范围.采用重复测量资料方差分析方法比较3组手术后1,2,3,4 d平均高血糖指数(HGI)、维持靶血糖范围的时间和患者手指末梢血血糖读数的次数.结果 对照组平均HGI和维持靶血糖范围时间与实验Ⅰ组和实验Ⅱ组比较均有显著差异,而实验Ⅰ组和实验Ⅱ组的平均高血糖指数与维持靶血糖范围时间比较均无显著差异;手指末梢血血糖读数次数实验Ⅱ组与对照组和实验Ⅰ组比较均有显著性差异,而对照组和实验Ⅰ组比较无显著差异.结论 重症患者术后早期采用"实时监测下的优化血糖控制方法",平均高血糖指数低,维持靶血糖范围时间长,血糖读数次数明显减少,可明显改善重症患者的血糖控制,减轻患者痛苦,并减少护士工作量,提高护理的工作效率.
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