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患者男，13岁，系双侧眼球活动受限伴视物重影1个月余。患者目光呆滞、表情淡漠、行走不稳；新斯的明试验阴性；患者无遗传性病史；入院诊断为重症肌无力。头颅MRI示：中脑导水管周围（图1、2）、第3脑室周围（图3）、第4脑室周围可见片状长T1长T2异常信号影，边界欠清晰，信号欠均匀，周围未见明显水肿，弥散呈高信号（图4），增强扫描未见明显异常强化信号。