【摘 要】
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目的 观察甲状腺全切术结合131I清甲治疗甲状腺嗜酸细胞肿瘤(HCT)的效果.方法 60例甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用单纯甲
【机 构】
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523059,东莞市人民医院普外科
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目的 观察甲状腺全切术结合131I清甲治疗甲状腺嗜酸细胞肿瘤(HCT)的效果.方法 60例甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用单纯甲状腺全切术治疗,观察组在对照组基础上采用131I清甲治疗.观察并比较两组患者术后并发症(手足麻木感、甲状腺功能减退、喉返神经损伤)发生情况、甲状旁腺激素(PTH)水平及治疗效果;随访1年,比较两组患者肿瘤复发情况.结果 对照组术后并发症发生率为13.33％,观察组术后并发症发生率为16.67％;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者中术后1个月经131I清甲治疗成功者11例;其余19例患者中,接受第2阶段的131I清甲治疗者12例,接受第3阶段的131I清甲治疗者7例,接受第4阶段的131I清甲治疗者6例.观察组中接受第1、2、3、4阶段治疗的患者治疗前PTH水平分别为(12.95±1.24)、(13.54±1.01)、(13.87±1.11)、(14.12±1.15)ng/dl,与对照组的(12.89±1.33)、(13.45±1.08)、(13.79±1.14)、(14.17±1.20)ng/dl比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总有效率90.00％ 高于对照组的66.67％,肿瘤复发率3.33％ 低于对照组的20.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺全切术配合术后131I清甲用于甲状腺嗜酸细胞肿瘤治疗中疗效确切,对甲状旁腺功能影响小,且利于预防肿瘤复发,值得推广.
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