BiPAP无创呼吸机治疗COPD的效果及对ICAM-1、E-选择素、D-二聚体水平的影响

• 作 者: 黄婕 丁耀
• 机 构: 226100 江苏，海门市人民医院呼吸科,226100 江苏，海门市人民医院ICU,
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2017年19期
• 关键词: 通气机 机械 正压呼吸 肺疾病 慢性阻塞性/治疗 胞间黏附分子1 E选择素 纤维蛋白纤维蛋白原降解物

目的

探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、E-选择素和D-二聚体水平的影响。

方法

选取2014年5月至2017年2月在本院接受治疗COPD患者85例，采用随机数字表法将患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者给予常规对症治疗，观察组患者在常规对症治疗的基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗。观察并比较两组患者临床疗效、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)及血pH值]、ICAM-1、E-选择素、D-二聚体水平、住院时间及住院费用。

结果

观察组患者治疗后临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(76.19%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前PaCO₂、PaO₂水平及血pH值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PaCO₂、PaO₂水平及血pH值均较治疗前改善(P<0.05)，且观察组患者PaCO₂、PaO₂水平及血pH值改善幅度优于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前ICAM-1、E-选择素、D-二聚体水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后ICAM-1、E-选择素、D-二聚体水平均较治疗前下降(P<0.05)，且观察组患者ICAM-1、E-选择素、D-二聚体水平下降幅度大于对照组患者(P<0.05)。观察组患者住院时间和费用显著低于对照组患者(t＝14.164，P＝0.000；t＝73.134，P＝0.000)。

结论

BiPAP无创呼吸机治疗COPD可以提高治疗效果，改善临床症状，降低炎症反应，减少住院时间和住院费用。