【摘 要】
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对74例脑动脉瘤患者进行了开颅直接手术治疗。术前状态为Ⅰ-Ⅱ级者56例,手术全部成功;74例中术后死亡5例(6.76%)。认为对有先兆症状者,尤其有蛛网膜下腔出血和动眼神经麻痹的
【机 构】
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南方医院神经外科,南方医院神经外科
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对74例脑动脉瘤患者进行了开颅直接手术治疗。术前状态为Ⅰ-Ⅱ级者56例,手术全部成功;74例中术后死亡5例(6.76%)。认为对有先兆症状者,尤其有蛛网膜下腔出血和动眼神经麻痹的患者应尽早进行增强薄层CT扫描,然后再进行全脑血管造影或数字减影血管造影(DSA)检查,明确载瘤动脉、动脉瘤颈及瘤体,以便设计手术方案,提高手术成功率。处理脑动脉瘤的最佳方案是:选择恰当的手术入路;在显微镜直视下操作;控制性低血压麻醉;术中暂时阻断载瘤动脉;选用合适的动脉瘤夹;不失时机地安放瘤夹,妥当夹闭瘤颈。
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