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公立医院的改革是新一轮医改的核心问题，其改革成败决定着新医改的前途和方向。从新医改的试点经验来看，尽管一些试点城市和试点医院摸索积累了一些成功经验，但总的来看改革效果不甚理想。这里除了医院改革本身的复杂性等因素以外，还与整个的改革环境，尤其是医改的观念认识环境和制度政策环境的不清晰不明确有着直接的关系。党的十八届三中全会通过了全面深化改革的决定，对于如何深化改革提出了全面系统的部署。深人学习十八届三中全会精神，从新的角度和视野来重新反思新医改的实践和理论，按照新的思路谋划公立医院特别是中小型公立医院的改革