【摘 要】
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目的 探讨胃癌患者术后胰岛素强化治疗对胰岛素抵抗(IR)及血清蛋白的影响.方法 将22例行根治性远端胃次全切除术的胃癌患者随机分为对照组(11例)和胰岛素强化治疗组(11例),分
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目的 探讨胃癌患者术后胰岛素强化治疗对胰岛素抵抗(IR)及血清蛋白的影响.方法 将22例行根治性远端胃次全切除术的胃癌患者随机分为对照组(11例)和胰岛素强化治疗组(11例),分别于术前和术后第1、3、7天测量空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和血清白蛋白、血清转铁蛋白(TRF)、前自蛋白(PRE)和视黄醇结合蛋白(RBP),使用稳态模式评估法(HOMA)计算IR指数(HOMA.IR).记录患者住院天数和术后并发症等.结果 术后第1、3、7天,对照组和胰岛素强化治疗组IR发生率分别为54.55%和36.36%、9.09%和36.36%、18.18%和0.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胰岛素强化治疗组术后第1、3天FBG、FINS和InHOMA-IR明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);术后第7天TRF、PRE、RBP高于对照组(P＜0.05);术后发热时间、抗生素使用时间、肛门排气时问和住院天数明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗有利于降低胃癌患者术后IR发生率,改善患者的营养状态,防止术后并发症的发生.
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