【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病患者心率变异性降低的相关危险因素.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2019年4月至2020年4月在新疆医科大学第二附属医院内分泌科住院的303例符合WHO 2型
【机 构】
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新疆医科大学第二附属医院内分泌科,新疆乌鲁木齐 830063
【出 处】
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目的 探讨2型糖尿病患者心率变异性降低的相关危险因素.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2019年4月至2020年4月在新疆医科大学第二附属医院内分泌科住院的303例符合WHO 2型糖尿病诊断标准2型糖尿病患者(HbA1c>6%),根据SDNN值分组,将患者分为心率变异性正常组(n=215例,SDNN≥102ms)和心率变异性降低组(n=88例,SDNN8%)在两组间比较显示,随着糖化血红蛋白的增高,其构成比在心率变异性正常组显著下降(从40%降至28.4%),在心率变异性降低组显著上升(从15.9%升至46.6%),两组相比较差异有统计学意义(P10年)在两组间比较显示,随着病程的延长,其构成比在心率变异性正常组显著下降(从47.4%降至20.5%),在心率变异性降低组病程≤5年及病程>10年的构成比显著上升(从22.7%升至64.8%),病程在5-10年的构成比为12.5%,显著下降,未呈递进关系,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)单因素的logistic回归分析结果显示:年龄、糖化血红蛋白和糖尿病病程均是影响心率变异率的危险因素,校正年龄、性别这两个混杂因素之后,获得多因素的logistic回归分析结果显示糖化血红蛋白和糖尿病病程均是影响心率变异率的危险因素[OR糖化血红蛋白=1.158(95%CI:1.051~1.276),OR糖尿病病程=1.146(95%CI:1.095~1.201)].结论 糖化血红蛋白和糖尿病病程均是影响心率变异率的危险因素.对血糖控制欠佳患者及老年患者加强HRV分析有助于早期诊断心脏自主神经病变,预防心血管事件的发生.
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