【摘 要】
：
目的 分析2017年至2020年2型糖尿病患者门诊医疗费用影响因素，对门诊慢病医保支付方式提出建议。方法 选取2017年至2020年间某三甲医院门诊2型糖尿病定点治疗患者特征数据和费用数据，运用描述性统计分析2型糖尿病患者基本人口学特征和医疗总费用情况，用单因素及分位数回归方法分析当前费用影响因素，并基于决策树CHAID模型提出医保支付建议。结果 2型糖尿病患者门诊医疗费用影响因素包括：年龄（F=
【基金项目】
：
成都市科技厅重点研发项目（2020-YF09-00117-GX）； 四川省科技厅重点研发项目（2021YFS0145）；
论文部分内容阅读
目的 分析2017年至2020年2型糖尿病患者门诊医疗费用影响因素，对门诊慢病医保支付方式提出建议。方法 选取2017年至2020年间某三甲医院门诊2型糖尿病定点治疗患者特征数据和费用数据，运用描述性统计分析2型糖尿病患者基本人口学特征和医疗总费用情况，用单因素及分位数回归方法分析当前费用影响因素，并基于决策树CHAID模型提出医保支付建议。结果 2型糖尿病患者门诊医疗费用影响因素包括：年龄（F=10.110,P<0.001）、医保类型（F=29.420,P<0.001）、并发症个数（F=472.090,P<0.001）、是否并发周围神经病变（F=550.890,P<0.001）、是否并发微循环障碍（F=96.690,P<0.001）、是否并发糖尿病肾病（F=23.600,P<0.001）,以及是否伴随肥胖（F=50.720,P<0.001）。其中对费用影响最大的因素分别为：并发症个数、伴随肥胖、并发周围神经病变。根据决策树模型分析结果进行病例分组后，不同组别的2型糖尿病患者的门诊医疗费用存在明显差异（F=747.360,P<0.001）,针对性地制定医保支付标准将更具合理性。结论 不同个体特征和不同并发症情况的门诊2型糖尿病患者医疗费用不同，为提高医保基金支付效率并保证医疗机构积极性和合理控费，医保经办机构应该将传统的按病种进行整体限额付费的医保支付方式转化为按病例分组的差异性医保支付，并根据医保、医药和医疗政策变化动态调整支付标准。
其他文献
直观想象素养是高中数学学科核心素养的重要组成部分。文章基于对直观想象核心素养内容的深入解读，围绕构建数形联系、借助几何直观理解问题、借助图形描述问题等开展教学实践活动探究。教师应在教学过程中做好相关习题的优选与精讲，进一步巩固学生所学知识，深化学生的理解，进而提升学生的数学学科核心素养。
为解决雷达实时信号处理功能及性能有效验证问题，文中设计并实现了一种宽窄带一体化、多通道雷达数据回放系统。该系统按雷达工作的时序和数据率将雷达回波数据发送至实时信号处理系统，从而对目标跟踪场景进行复现，实现雷达实时信号处理功能及性能的有效验证。系统硬件平台由磁盘阵列服务器与两块PCIe光纤板组成。基于Xilinx系列产品，结合系统特点对PCIe DMA控制流程及响应机制做进一步调整，实现了服务器到光
AR技术（增强是现实技术）是将虚拟信息、真实环境影像进行叠加从而实现信息数据交互。虚实交融AR技术作为真实世界和虚拟世界的交互,这种信息交互模式正在逐渐改变着人们的生活。AR技术在当今各个领域中的应用都十分广泛,其中就包括仓储管理领域。基于此,本文首先提出AR技术含义,进而探究AR技术在仓储管理中的应用。
从实际情况出发，深入分析了干部管理现状，所开发的系统能更好地管理干部考核流程，使整个流程精简明确，且减少人力物力的消耗，整个考核的流程在线上运行，通过权限提升了保密性，方便了管理人员快速查询各类信息，进一步提升了干部管理的信息化水平。
根据当今社会发展需要,我国职业教育培养新型技能型人才需求迫切,植物保护工作关系到生产安全、食品安全、生态安全、公共安全,更关系到农业可持续发展和人与自然和谐发展。针对我国现代植保理念思想,从植保专业人才技能培养和素质培养两个方面进行阐述,指出了目前存在的问题和未来的努力方向。
“5E”教学模式共有5个步骤，分别是吸引、探究、解释、迁移和评价，其中吸引是起始环节、探究是中心环节、解释是内化环节、迁移是拓展环节、评价是检视环节。在高中数学建模教学中实施“5E”教学，应设置情境促“吸引”、深化过程促“探究”、互动交流促“解释”、灵活应用促“迁移”、多维视角促“评价”,以转变教学方式，优化教学结构，提升学生的数学核心素养。
强化科研育人是深化本科生教育教学改革的重要内容之一[1]。我国实行的医师资格考试制度中明确提出了执业医师应具备的基本科研素质[2],这对医学教育具有导向作用[3]。医学科学研究设计是一门培养医学生科研能力的基础课程之一[4]。该课程的绝大部分内容是医学生必修课医学（卫生）统计学的一部分，如：统计设计中的研究对象、因素、指标、设计类型和样本含量的选择等内容[5]。为进一步完善医学科学研究设计课
全球独角兽企业分布在二十五个行业,前五大行业电子商务、物流、金融科技、云计算与人工智能企业占据一半。在电子商务环境下,5G、人工智能、大数据与区块链等先进技术的发展,为物流业发展产型升级创造新机遇和挑战,呈现出新的发展趋势。我国现代物流业的发展时间不长,存在着许多方面的问题,对于电子商务环境下的市场需求难以适应。智能化已经成为第三方物流发展的新趋势。电子商务环境下,物流发展已经深入到供应链的每一个
目的 探讨巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）水平对早期非小细胞肺癌诊断、预后的价值。方法 以93例非小细胞肺癌患者为研究组，同期70例健康体检者为对照组，对比两组MIC-1、SCC、CYFRA21-1水平；分析MIC-1、SCC、CYFRA21-1水平对早期非小细胞肺癌的诊断价值；分析影响早期非小细胞肺癌患者治疗预后的