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目的 观察罗哌卡因和布比卡因自控硬膜外分娩镇痛的效果.方法选择单胎初产妇1 22例.随机分为罗哌卡因(R)组和布比卡因(B)组,每组各61例,分别给予0.1 25%罗哌卡因和0.125%布比卡因各复合1μg/ml芬太尼.镇痛期间进行视觉模拟镇痛评分(VAS),Bromage评估运动神经阻滞程度,第1、2产程时间及分娩方式,进行新生儿1、5分钟的Apgar评分及新生儿神经及适应能力(NACS)评分.结果两组产妇各产程时间、产妇顺产率、器械助产率及催产素使用率比较差异无显著性(P>0.05).两组产妇镇痛起效时间和VAS评分差异无显著性(P>0.05).B组产妇Bromage评分明显高于R组,而镇痛满意度评分明显低于该组(P<0.05).两组婴儿1、5分钟的Apgar评分及NACS评分差别无显著性(P>0.05).结论罗哌卡因分娩镇痛效果优于布比卡因。