现代儿科护士的心理压力与自我调整

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  在科学技术迅猛发展的今天,医疗市场竞争日益激烈的年代,以及人们自我保护意识增强,护士面临的压力越来越多,并日趋复杂。尤其是儿科护士,护理工作高风险、高责任;又由于护理服务对象特殊,高水准技术要求,家庭期望迫切及复杂人际关系,特殊环境氛围等,导致护士在紧张、繁重的工作中要承受着很大的精神及心理压力,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响[1],甚至影响到护理队伍的稳定性。 因此,儿科护士的自我调整显得尤为重要。
  
  护士心理压力因素
  
  社会因素带来的心理压力:我国现行的计划生育政策,使绝大多数夫妇只生养一个孩子,这样的家庭结构已呈现“四二一”趋势,即四位老人,一对年轻夫妇,整天围着一个孩子转,对孩子的关注可谓是谨小慎微,甚至溺爱有加。一个孩子生病后,全家倾巢出动,面对孩子的打针、采血,全家人如临大敌,个个惶恐不安,有的家长不顾及护士的感受,要求护士必须一针见血,否则更换其她的老护士。这无形之中给护士增加心理压力,如果操作一旦失败,家长则面露不满,甚至遭受不文明的漫骂和羞辱,常常给护士带来更为严重的心灵伤害,精神上的负担。
  特殊转科导致的心理压力:高标准的技术要求是儿科护士产生心理压力的主要因素之一[2]。由于现代肥胖、超重儿越来越多,造成头皮静脉穿刺难度也越来越大。而护士付出的辛勤劳动得不到患儿及家属的理解,甚至在工作场所遭受言语辱骂、身体侵害,并被要求经济赔偿。又因为医院规定和患者发生矛盾时,无论原因在谁,首先处罚护士,所以感到很委屈、憋闷,如果自己不善于排除捆扰和减轻心理压力,这种消极的破坏性的情绪使护士身心都处于应激状态,久而久之会导致身心疾病,还会影响护理质量。
  护理现状导致的心理压力:儿科历来存在“三多现象”,即病人多、家属多、噪音多,护士的职业风险、心理压力、劳动强度高于成人科室,尤其是在每天高峰时段以及每年的夏、秋高峰季节,整个病区人头攒动,哭声、叫骂声,催促声不绝于耳。护士多为女性,在家中还要承担着家庭主妇的角色,每天在这种嘈杂、烦乱的环境中,很难以一种平静的心态集中精力处理医嘱、配药、穿刺等事务。护士经常因为家长的催促而分散注意力,但是还不容得半点疏忽,每执行一次护理操作不单要按“三查七对”的原则,更要反复地查对。儿科护士长期处于这样一种紧张疲劳的状态,必然会造成职业压力和身心疲惫。
  知识技能更新的压力:护理学科要发展,就必须开拓创新,才能适应社会和科学技术的发展。随着现代科学技术的迅速发展,医疗仪器不断更新,新技术、新设备不断应用于临床,各种新的检查和治疗手段层出不穷,迫使护理人员必须更新知识结构,造成更新知识的压力[2]。
  
  自我调整
  
   拥抱压力:很多人都抱怨工作压力,而个人的心理疲劳高低在很大程度上取决于自身的调节能力。首先要学会拥抱压力,对可能发生的压力要有心理准备,不要总强调工作压力是如何不合理,自己如何不喜欢。减压首先要面对自己的内心世界,需要了解自己担心的是什么?还要学会发泄、放松、幽默等方法。总之,如果需要缓解压力,就必须学会用正常的心态去拥抱压力。
  换位思考:在临床工作中,儿科护士应学会“换位思考”的方法。应多站在患儿家属的角度去考虑问题,理解他们的心情,关心患儿的病痛。在工作中多沟通、勤交流,尽可能提供到位的服务,满足患儿的需求。如果操作不尽人意时,要主动道歉,取得谅解,多数家长在真诚和善意沟通中一般能够理解医务人员,积极配合治疗。如果家长发生不理智和无理取闹时的行为时,不应以暴制暴,要以诚相待,忍让在先,同时寻求院方帮助妥善解决纠纷。
  保持情绪稳定,排除其他思维信息的干扰。树立正确的人生观和价值观。用职业的角色来约束自己的情绪变化,克服性格的弱点。当心情忧郁不适时,应及时休假,切勿带病坚持工作。调整身心状态后,全身心投入工作,避免不良情绪干扰自己的心理。紧张焦虑时,要学会放松,调整心态,工作中要一切以患儿为中心,处处为患儿着想,要从心理上全心全意为患儿服务,才能缓解精神、体力的疲劳状态,工作起来也会轻松愉快。
  提高护理质量和自身综合素质:努力提高业务水平,在平时工作中要不断总结穿刺成功经验和失败教训。练就过硬技能,为患儿提供高质量的服务,才能减少工作场所暴力的发生。同时,儿科护士更要有良好的心理状态,两者相辅相承。儿科护士必须自学心理学知识,注意培养自己健康的人格,应激能力和心理承受能力。科学地运用心理学知识,合理宣泄消极情绪,升华积极情绪,才能减轻心理疲劳、心理压力,消除不良情绪,恢复心理平衡,使自身变得轻松愉快,才能促进健康,缓解护患冲突。
  增强自信心,树立终身教育思想。自信可增加个体对压力的抵抗力。护理人员应热爱生活,对自己充满信心。自觉参加各种新技能、新方法、新理念的学习与培训,增加心理学、伦理学、社会学、人际交往及管理学,计算机网络等各方面的知识,不断充实自己,跟上时代的脚步。终身教育思想的树立,可提高护理人员的进取心和人文素质。若期望受到尊重,护理工作就得迈向专业化。一个专业应有其哲理、观念及道德规范,为同行所公认的特殊专业知识和技能,专业进步是不断通过科学研究及教育学习而取得的[3]。
  总之,在快节奏、多元化的今天,随着人们对医疗服务需求的不断提高,对生存质量的日趋关注,以及维权意识的不断强化,医护人员面临的压力和风险也在与日俱增。医护人员必须学会顺应形势,自我调节,缓解心理和精神压力,树立终身教育思想理念,提高应变能力和沟通技巧,在困惑时能以宽容为怀、换位思考,在自身权益受到侵害时能用法律维护尊严。
  
  参考文献
  1 赵光红,刘义兰.护士压力壮况的调查分析.护理学杂志,2002,17(9) :689.
  2 席朝霞,刘艳,辛芳琴.儿科护士心理压力状况调查分析.护理学杂志,2006,21(19):16.
  3 周侠.护理现况与未来趋势.实用全科医学,2004,2(1):84 85.
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