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1994年以来，我们对763例1236个上前牙采用了烤瓷修复，并对638例900个修复体逐年随诊，认为疗效较为满意且有点滴临床体会。现将有关资料总结如下：rnrn1 临床资料和方法rn1.1 临床资料rn 1994-03～2000-02，用金属烤瓷修复体修复763例1236个上前牙，失访125例。能逐年随诊638例，900件修复体，其中男310例，女328例，年龄在16～65岁之间，观察时间最短6月，最长6年。rn1.2 方法rn1.2.1 一般情况，按常规进行牙体预备及修复。牙体预备时，注意在保证牙体固位、抗力形前提下，磨出足够的金瓷间隙，颈部备出约135°的凹形肩台。牙体严重缺损时，酌情先行充填、干髓及根管治疗；残根者，先用桩核恢复。rn1.2.2 伴龈增生或残根表面有牙龈复盖者，先用激光切除增生牙龈，及残根表面所复盖牙龈以增加临床牙冠。rn1.2.3 对明显错位或过度倾斜牙齿，必要时处理其牙髓，预备时尽可能调整其位置及斜度，再用修复体进一步恢复其牙位置及形态。rn1.2.4 前牙间隙，3 mm以内，用1个牙修复，4～6 mm，由相邻两牙均分其间隙，6 mm以上，增加一个牙单位。rnrn2 结 果rn2.1 疗效评价标准rn2.1.1 成功：外形、邻接及咬合关系良好；边缘密合，牙龈无充血及水肿；色泽接近相邻天然牙，颈缘无金属黑线外露；基牙无不适、无龋坏、无松动、无牙龈窦道；修复体牢固，行使功能正常。rn2.1.2 较差：外形欠佳；颈缘欠密合，显露金属黑线；修复体色泽不理想；牙龈充血水肿；修复体松动脱落，重新粘固后功能正常。rn2.1.3 失败：崩瓷；基牙明显松动，不能行使功能；基牙或修复体折裂，需拆除及改变设计重做。rn2.2 疗效：测定900件金属烤瓷修复体，在修复完成时，成功892件，成功率99.1%，较差8件，0.88%，失败0。在其较差8件中，外形欠佳2件，因其修复前 较差病例的基本情况为，在修复完成时即出现的牙外形、颜色、颈缘密合、颈缘黑线等方面欠满意，3年后复查出现牙龈炎症及修复体松脱，以及美观效果欠佳。失败病例多发生在3年后且主要为崩瓷，基牙折裂，基牙严重松动等需拆除及改变修复设计。