【摘 要】
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目的 探讨急性胰腺炎的临床特点.方法 回顾性分析急性胰腺炎患儿106例的病因、诱因、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后情况,总结急性胰腺炎的临床特点.结果 病因以
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院,感染科,上海,200032
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目的 探讨急性胰腺炎的临床特点.方法 回顾性分析急性胰腺炎患儿106例的病因、诱因、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后情况,总结急性胰腺炎的临床特点.结果 病因以特发性胰腺炎(38例,35.8%)、腮腺炎病毒感染(36例,33.9%)及胆道疾病(16例,15.0%)为主.以腹痛(102例,96.2%)、呕吐(17例,72.6%)、发热(48例,45.3%)为主要症状,以腹部压痛(78例,73.6%)、腹肌紧张(19例,17.9%)、腹胀(11例,10.6%)为主要体征.血清、尿淀粉酶及血清脂肪酶检出率为84.8%(91例)、58.5%(62例)和55.0%(6例).超声及CT检查阳性率为55例(51.9%)和30例(81.0%).5例行内镜逆行胆囊-胰腺造影术(ERCP)或磁共振胰胆管造影(MRCP),能较清晰显示胰胆管.本组以非手术治疗为主,手术治疗仅6例.痊愈65例,好转40例,死亡1例.治疗有效率达99%.并胰腺假性囊肿2例.结论 儿童急性胰腺炎的病因以特发性胰腺炎及腮腺炎病毒感染为主;腹痛等表现仍为其重要诊断依据;常并胰腺外损害;胰酶检测结合影像学检查有助于其诊断;以非手术治疗为主,及时诊断和对症治疗预后较好;胰腺假性囊肿为其主要并发症.
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