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患者女，39岁，已婚。2004年3月，无诱因右下颌肿痛，先锋霉素治疗10d效果不佳。5月20日突然出现下腹绞痛伴阴道出血，体温达41℃，给予阿奇霉素和地塞米松，体温降至37℃～38℃，停药后再次出现高热，体温达40.3℃。发病后体重下降5kg。6月30日，腹部B超示双侧肾上腺占位，左肾上腺7cm×4.5cm×7cm，右肾上腺3cm×4cm×4cm，可见低密度坏死区；腹膜后及腹腔内肿大淋巴结；盆腔多发实性占位，左附件为显，少量积液。