【摘 要】
：
为提高心脑血管梗死患者防治水平,作者对12例心脑血管同时梗死患者作临床分析.该12例中男9例,女3例,年龄65岁～83岁,平均74.0±3.2岁.发病后6 h内入院5例,24 h内入院3例,3 d内
【机 构】
：
莆田县医院心内科,福建,莆田,351100
论文部分内容阅读
为提高心脑血管梗死患者防治水平,作者对12例心脑血管同时梗死患者作临床分析.该12例中男9例,女3例,年龄65岁～83岁,平均74.0±3.2岁.发病后6 h内入院5例,24 h内入院3例,3 d内入院4例.7例有高血压病史,有6例糖尿病,坚持门诊系统治疗者5例.该12例患者入院后心电图和血清酶检查都支持急性心肌梗死诊断,临床典型胸痛7例,另5例有胸闷和轻微胸痛.全部患者头颅CT检查证实有脑梗死病灶,脑多处梗死灶有3例,大面积脑梗死2例.大面积急性心肌梗死2例,右心室梗死1例,下壁心肌梗死4例,前间壁前壁梗死5例.出现Ⅰ度～Ⅲ度房室传导阻滞3例,频发性室早、室速4例、心源性休克6例、急性左心衰4例、脑水肿3例,有1例同时出现右下肢深静脉血栓形成.该12例患者经10种特定危险因素进行统计.按高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高胆固醇、嗜好烟酒、A型性格、饮食不当、活动量明显减少、过度劳累或精神刺激以及不规则治疗者详细询问调查.结果符合上述危险因素8条以上者8例,7条者3例,6条者1例.患者入院后,立即送入内科监护病房,给心电监护和吸氧.除有出血倾向,血压过高(24/13.5 kPa)或过低(12/8 kPa),年龄超过85岁者外,都及时使用尿激酶,其中2例首剂给50 万U静注后,另给尿激酶100 万U加入5% GS 140 ml中静滴,1 h内滴完,6例给小剂量尿激酶20 万U/d静滴,连用10 d,另外4例年龄偏大、血压偏高选用肝素、藻酸双酯钠或低分子右旋糖酐等处理.针对血压、心衰、脑水肿、心律失常和血糖情况给多巴胺,血管扩张剂,甘露醇、胰岛素等对症处理.结果3例患者痊愈出院,其中1例大面积心肌梗死和脑颞叶梗死患者及时静滴足量尿激酶,并于第2天苏醒后安全度过左心衰和恶性心律失常,现已活到80周岁.另外,心肺脑肝肾多器官功能衰竭死亡3例,心肺脑3器官功能衰竭死亡3例,心脏循环衰竭恶性心律失常死亡3例.病死率为75%.
其他文献
近年来 ,舒张性心力衰竭 (DHF)日益受到重视 ,据临床研究表明 ,约 30 %的充血性心衰是由原发性左室舒张功能不全所致 ,部分患者并发收缩功能不全。作者对本院近 7年收治的 80
作者联用血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利及β1受体阻滞剂倍他乐克观察其对扩张性心肌病患者的影响,报道如下:
本文探讨了急性心肌梗死后心肌局部血管紧张素 和羟脯氨酸含量的变化 ,观察黄芪的治疗作用。实验采用兔制备心肌梗死模型 ,黄芪组自术后第 2 d腹腔注射黄芪 2ml～ 3ml,2次 /d,
近年来国内外有关冠心病与胰岛素抵抗关系的研究报道多数认为高胰岛素血症,胰岛素抵抗与冠心病发生有关.本文作者用放免法测定了冠心病患者血中胰岛素,C肽含量及计算胰岛素敏
M-毒蕈碱受体 (Muscarinic receptor)又称 M型乙酰胆碱能受体 ,与β肾上腺能受体均为广泛分布于心肌组织的主要心肌受体。被激活的受体偶联相应的 G蛋白 ,通过改变心肌细胞内
由洋地黄中毒引起阵发性房速或房室传导阻滞,其发生率占洋地黄诱发心律失常总数的10%左右.阵发性房性心动过速,分为异位节律点增高与折返性两大类,现将1例心房自律性心动过速
作者搜集入院240例老年糖尿病患者进行心血管病变分析,现报道如下.
为了解老年高血压患者内生肌酐清除率与血尿酸之间的关系,对“血尿酸水平是高血压发生肾硬化的独立影响因素之一”的结论进行验证.入选的老年高血压患者123例,年龄大于或等于
摘 要：随着教育的信息化，课程整合的趋势化，教材体系的编排更注重实用化，如何落实课程改革各种教学理念的要求，如何在数学课堂教学中组织教学，如何让学生从数学教学中取得发展，课堂教学组织就显得尤为重要，从课堂教学设计、小组合作交流的利与弊、增加课堂教学的趣味性方面谈了点体验。 关键词：小学数学;课堂教学;方法;综合应用 随着教育技术信息化的发展，课程整合应运而生，目前小学数学教育存在三方面
急性心肌梗死早期溶栓治疗可减少心肌梗死范围、抢救缺血濒死的心肌、降低住院期死亡率.但是溶栓治疗常有出血并发症,严重可危及生命.溶栓药物种类、剂量与出血并发症发生有