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当前医患沟通不畅的主要表现有:医生事先沟通不充分,平时沟通随意性大,沟通欠具体、深入,事后沟通缺位,患者自身也有一定不足。造成这种现状的原因有:认识有误区,管理教育监督不力,服务责任意识弱化。因此,应该强化宣传教育,提高认识,不断增强医患沟通的自觉性;强化医德医风建设,重构医患诚信,夯实医患沟通的坚实基础;强化管理监督,建立健全制度,确保医患沟通规范、有序、透明;强化学习培训,注重人文技能的积累养成,增强医患沟通的有效性。