肌肉损伤磁共振成像的病理基础研究

来源 :南京医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xurikeji
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目的 探讨肌肉损伤后磁共振成像 (MRI)的信号变化与病理改变之间的关系。方法 采用 14只灰兔建立肌肉损伤的动物模型 ,损伤后即刻、1、3、5、7、10、14、18、2 2、2 6、32、38、44天分别行MRI检查 ,损伤后即刻、1、3、5、7、14、2 1、35天分别处死 1只兔子并进行光镜和电镜检查。结果 MRI表现 ,肌肉损伤后即刻T1加权像 (T1WI)表现为大片境界模糊稍高信号影 ,7天信号强度达到高峰 ,但境界清楚 ,范围缩小 ;高信号维持 40天以上。T2加权像 (T2WI)上 ,损伤后即刻表现为境界模糊的范围较广泛的高信号区 ,5~ 7天时信号达到高峰 ,境界变清 ,范围缩小 ,以后信号强度逐渐下降 ,44天时基本恢复正常。病理改变 :光镜下主要表现为出血、水肿、肌肉变性坏死及炎性细胞浸润 ;3天时变化最为明显 ;14天后基本恢复正常。电镜主要表现为肌纤维变性水肿、自溶 ,线粒体变大 ,肌膜下肌浆网扩张 ,肌节模糊 ,胶原和线粒体增生 ,肌纤维间可见大小不等的高电子密度颗粒 ,电镜下病理改变的峰值在 5~ 7天 ,但一些异常改变可持续 40天以上。结论 MRI软组织对比度好 ,并能准确地反映病理变化 ,是肌肉损伤首选的影像学检查方法 ,特别是在T2WI脂肪抑制序列。
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