精神健康危险因素的评估--RACGP全科医生指南

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大多数精神健康(自杀风险)评估的研究是在大专院校进行的,而将这些成果直接运用于全科医疗机构并不合适。许多报告显示,医务人员与自杀患者打交道非常困难。例如,在与自杀患者打交道时,医院急诊科的工作人员会产生焦虑、恐惧、无助和愤怒的情绪(或“反情感转移”),这可能导致副作用。更糟糕的是,医生预测像自杀、杀人这样不良后果的能力非常有限,无论是临床判定还是用保险统计量表,要想准确预测是否可能自杀非常困难。但也有学者认为预测自杀风险升高的患者是可行的,这些患者的风险是可以管控的。全科医生遇到有自杀风险的人时首先需要做一个合适的评估,并实施合适的管理策略。全科医生并没有被要求预测致命后果,但还是要求其能达到看护标准,鉴别处于自杀风险的患者,并提供患者可接受的临床反应。
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