【摘 要】
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目的 评估室间隔缺损经胸封堵术的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),查找建库至2018年10月室间隔缺损经胸
【机 构】
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四川大学华西医院麻醉科 成都610041;四川大学华西医院心脏大血管外科 成都610041
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目的 评估室间隔缺损经胸封堵术的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),查找建库至2018年10月室间隔缺损经胸封堵相关文献.膜周型室间隔缺损患者所占比例在80％以上的研究被纳入分析.分析结果以汇总的手术成功率及并发症发生率加95％置信区间(CJ)表达.根据膜周型室间隔缺损占比进行亚组分析.围手术期数据与随访资料的比较结果采用风险差(RD)表示.结果 纳入15篇文献,包括2篇随机对照研究、3篇回顾性队列研究和10篇回顾性单臂研究,纳入室间隔缺损患者4 164例(膜周型3 848例).封堵术总成功率为95.4％,术后残余分流、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率分别为5％、0.1％、3％及＜0.001％.随访结果显示残余分流和主动脉瓣关闭不全有明显改善.结论 先天性膜周型室间隔缺损经胸封堵术安全有效.但由于本研究存在局限性,因此结果需要多中心随机对照试验进一步验证.
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