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【目的】分析青年人（〈45岁）急性心肌梗死（AMI）发病的临床和冠状动脉病变特点，探讨其病因及防治措施。【方法】对41例青年人AMI和同期中老年（≥50岁）AMI患者进行回顾性分析，观察危险因素及诱因、临床表现、心电图、冠状动脉病变特点等。【结果】青年组危险因素主要为吸烟、高脂血症／肥胖；多在大量吸烟、暴饮暴食、过度劳累、精神紧张等诱因后发病，胸痛典型，并发症少，预后较好。心电图检查多表现为前壁和ST段抬高心肌梗死（STEMI）；冠状动脉造影检查提示病变血管以单支病变多见，主要累及左前降支（LAD），狭窄