儿童急性淋巴细胞白血病南方ALL99方案临床疗效分析

• 作 者: 吴学东 李春富 何岳林 杨明 张玉明 冯晓勤 藤志丽 孙树梅 钱新华
• 机 构: 510515 广州，南方医科大学南方医院儿科,510515 广州，南方医科大学南方医院儿科,510515 广州，南方医科大学南方医院儿科,510515 广州，南方医科大学南方医院儿科,510515 广
• 发表日期: 2005年43期
• 关键词: ALL99 南方 无病生存率 治疗结果 lymphoblastic 白血病 氢化可的松 临床疗效 耐受性 地塞米松

目的

对82例儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia ，ALL)治疗结果进行分析，探讨如何提高儿童ALL无病生存率。

方法

应用南方ALL99方案治疗82例ALL患儿。该方案引进德国BFM95和香港-新加坡ALL97方案，作了少许改动，形成南方ALL99方案。改动方面包括将三联鞘注中的氢化可的松换成地塞米松，将外院不规则化疗过的标危患者按中危治疗，将每一疗程开始时的中性粒细胞和血小板的标准提高到中性粒细胞≥1×10⁹/L，血小板≥100×10⁹/L。采用SPSS软件进行寿命表法分析。

结果

对1999年4月至2003年9月收治的82例ALL患儿按南方ALL99方案进行治疗，78例获完全缓解(complete remission，CR)，CR率为95%；13例患者因经济困难或其他原因失访。其中按南方ALL99方案坚持治疗的69例，预期2年无病生存率91%，预期5年以上无病生存率75%；因感染死亡3例(死亡率为4%)，复发死亡6例。

结论

引进德国BFM95和香港-新加坡ALL97方案而成的南方ALL99方案治疗儿童ALL疗效好，化疗相关死亡率低，该方案对中国人耐受性好，值得推广应用。