31例心脏锐器伤的救治

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目的 总结心脏锐器伤的救治经验,探讨影响死亡的因素. 方法 对1983~1998年以来收治的31例心脏锐器伤患者,根据到达急诊室的临床生理状况,按Ivatury分类法划分为4组, 全部进行了开胸手术治疗,其中急诊室开胸手术 11例,手术室开胸手术 20例. 结果 全组死亡8例,死亡率26%.Ⅰ组死亡2例(2/2),Ⅱ组死亡5例(5/13),Ⅲ组死亡1例(1/13),Ⅳ组无死亡(0/3).急诊室开胸手术死亡6例(6/11),手术室开胸手术死亡2例(2/20). 结论 要提高心脏锐器伤的抢救成功率,应加强院前救治和转运,缩短受伤到手术时间,对无生命征、濒死的患者应行急诊室开胸手术.分组对救治具有指导意义.
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