【摘 要】
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目的对比研究动脉自旋标记法(ASL)和动态磁敏感对比增强(DSC)MR脑灌注成像的优缺点及其在脑梗死患者中的临床应用价值。资料与方法对22例脑梗死患者行ASL[流动敏感交变反转恢
【机 构】
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暨南大学附属第一医院医学影像中心,
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目的对比研究动脉自旋标记法(ASL)和动态磁敏感对比增强(DSC)MR脑灌注成像的优缺点及其在脑梗死患者中的临床应用价值。资料与方法对22例脑梗死患者行ASL[流动敏感交变反转恢复技术(FAIR)]与DSCMR灌注扫描,以扩散加权成像(DWI)拟合灌注成像图,分别取梗死灶中央、边缘、周围作为感兴趣区(ROI),以对侧大脑半球镜像部位为参照,分别测量相对脑血流量(rCBF)值,根据rCBF值将病侧血流灌注状况分为灌注不足与灌注增加,做统计学分析。结果 (1)22例66个ROI中,61个ROI在两种灌注检查中表现一致,5个ROI在两种灌注检查中表现不同,经一致性检验,Kappa值=0.76。(2)两种灌注检查表现一致的61个ROI中,有43个ROI呈灌注不足,其中29个ROI的rCBF值FAIR灌注法低于DSC灌注法,经配对资料的t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。另18个ROI呈灌注增加,其中9个ROI的rCBF值FAIR灌注法高于DSC灌注法,经配对资料的t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASL(FAIR)灌注法与DSC灌注法对判断脑梗死患者的血流灌注状态具有很好的一致性,ASL(FAIR)灌注法对检测脑梗死患者的低灌注更敏感,且无需注射对比剂,有望作为脑梗死患者血流灌注状态的筛查方式,有阳性发现时,再做DSC灌注以提供更详细的灌注信息。
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