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通过建立扬州市两社区55岁以上社区居民的健康档案，对社区谈类重点人群进行信息化健康管理，随时了解掌握55岁以上中老年人的健康与患病动态，为防未病和已发疾病的干预管理提供依据，有利于解决社区常见病多发病的就诊、健康监护、有限医药费管理、社区和大医院对口疾病管理等问题，提高社区卫生服务工作的救治能力，对科学管理中老年人群身心健康起保障作用。