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左室致密化不全是一种以心室内多发肌小梁及其间深陷隐窝为特征的心肌病，至今被认为是一种罕见病，过度肌小梁一直被认为是一种病理性改变。随着越来越多无症状且左室射血分数正常的左室致密化不全患者被筛选出来，关于左室致密化不全的争论就越来越多，现围绕诊断标准、过度诊断、“过度小梁化”及此类特殊类型左室致密化不全的临床抉择等方面争论展开综述，以此为临床诊疗提供参考。