环孢素A治疗难治性免疫性复发性流产的可行性分析

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目的探讨联合环孢素A(CsA)治疗难治免疫性复发性流产(RSA)的疗效。方法选择可查到由免疫异常导致的RSA患者,经用阿司匹林、泼尼松、肝素、丈夫淋巴细胞免疫治疗、静脉注射免疫球蛋白制品(IVIG)治疗失败后,再次妊娠前后在原来治疗的前提下,加用CsA治疗。服药期间查CsA谷底浓度维持在80~150 ng/ml。并经此治疗维持整个孕期。观察疗效及妊娠结局。结果 104例参与治疗的患者中,80例配合并完成整个孕期治疗,11例出现妊娠期高血压,但未出现子痫前期症状,12例配合治疗妊娠失败,12例孕中期失访。成功率76.92%。80例孕33~37+2周之间早产分娩,母儿健康,均为良好的妊娠结局。结论联合有效剂量的CsA在治疗难治性不明原因RSA中有良好疗效和妊娠结局。
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