【摘 要】
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<正>1临床资料患者男性,50岁,因"解柏油样便1天"入院,共解柏油样便4次,每次约100 mL,无呕血,尿量偏少,入院前有"饮酒半斤史",既往有"慢性乙肝"病史。入院时查体:BP90/60 mmHg
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<正>1临床资料患者男性,50岁,因"解柏油样便1天"入院,共解柏油样便4次,每次约100 mL,无呕血,尿量偏少,入院前有"饮酒半斤史",既往有"慢性乙肝"病史。入院时查体:BP90/60 mmHg,重度贫血貌,双肺呼吸音粗,心率110次/min,腹膨隆,剑下压痛阳性,移动性浊音阳性。实验室检查:血型B型,Hb 60 g/L,白蛋白25 g/L,PT 18 s、APTT 50 s、FIB 6.1,BUN 10 mmol/L、Cr 126 mmol/L。急诊胃镜检查提示食管胃底静脉重度曲张,腹部CT提示符合肝硬化改变。临床诊断:①肝硬化并上消化道大出血;②
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