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目的探讨慢性乙型肝炎中医病因病机演变规律。方法选择慢性乙型肝炎、早期肝硬化、肝硬化腹水患者为研究对象，以面对面访谈法收集临床资料，确定中医讧候，按实证、虚证、虚实夹杂证、受损的脏腑、讧素分别统计，分析其病因病机演变规律。结果慢性乙型肝炎随着病情进展，单纯虚证、单纯实证减少，而虚实夹杂证增多；损伤的脏腑主要有肝、胆、脾、胃、肾、三焦等，其中肝、脾是其主要的受损脏腑，随着病情进展，肾、三焦、胆、胃受损频率均增加：单纯慢性乙型肝炎以气虚、气郁、湿、湿热为多，早期肝硬化以气虚、气郁、湿热、血瘀为多，肝硬化腹水以气