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【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0671-02
献血后会出现一些不良反应，尤其是体质较弱者，不良反应相对较多。为明确献血不良反应的相关因素，降低不良反应的发生率，笔者对贵阳市196名献血者的献血次数，献血量等因素进行分析，并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1～11月参加无偿献血者12178人次。其中男性7087人次，占58.2%，女性5091人次，占41.8%，年龄18～55岁。献血400ml者8890人次，占73%。
1.2 方法
使用青岛市医用高分子有限公司生产的采血袋，按照采血操作过程采集200ml或400ml全血。
1.3 献血反应分级
①轻度：表现为紧张、焦虑、面色苍白、额头出汗；②中度：除轻度症状外，表现为胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸气促等；③重度：有明显的脑缺血症状，表现为惊觉、抽搐、二便失禁等。
1.4 统计学方法
使用SPSS10.0统计软件进行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
无偿献血发生很少发生献血反应，但也有发生献血不良反应的情况，其表现各不相同，原因也很多，如果处理不及时或处理不妥当，可能会导致初次献血者不愿或是不敢再次献血，而影响无偿献血工作的开展，血液来源将受到很大限制。因此，献血反应的预防和处理就显得格外重要。
献血反应的发生主要与献血者的精神紧张密切相关，文献报道初次献血者发生献血反应的发生率比多次献血者高[1-3]，这是因为初次献血者对血液生理知识了解不多，不少人既想尝试，又对献血不会产生不良反应持怀疑态度，机体的交感系统处于高度紧张状态，影响了大脑皮质和醛固酮系统等因素造成[4]。而多次献血者有力经验，就会放松，生理机能不会受到干扰，从而不会发生献血不良反应。此外，献血不良反应的发生与献血量也有相关性。相关文献统计认为捐献400ml者献血不良反应的发生率高于捐献200ml者。
在实际工作中，体重刚达标的体型瘦长型的献血者容易出现献血反应，除心理因素外，可能还和其他因素有关系。因为瘦长型献血者总血量相对较少，少量的献血可能对机体的生理调节系统影响相对要大。
通过对本组献血者的调查研究发现，献血不良反应除了与精神紧张、献血量等因素相关外，还与疲劳、空腹、晕针、晕血等因素[5]有关，所以，采血者要根据实际情况，针对不同状态的献血者采集不同数量的血液，才能尽可能地减少献血不良反应的发生。
参考文献：
[1] 巩玉梅.舟山海岛无偿献血人群献血反应分析，[J].中国公共卫生管理，2007，23（1）：81-82.
[2] 刘佳.流动采血车献血反应分析，[J].重庆医学， 2008，35（8）：736.
[3] 叶玉芳.献血者精神因素与献血反应的关系，[J].中国输血杂志，2009，18（5）：398-399.
[4] 林燕.献血量、献血次数与献血反应的分析对比[J].中国公共卫生管理，2010，23（1）：81-82.
[5] 周小中.獻血量与献血反应情况分析[J].中国输血杂志， 2010，17（2）：115.
作者简介：
詹洁，女，42岁，贵州省贵阳市人，医学本科，副主任医师，从事健康体检。
献血后会出现一些不良反应，尤其是体质较弱者，不良反应相对较多。为明确献血不良反应的相关因素，降低不良反应的发生率，笔者对贵阳市196名献血者的献血次数，献血量等因素进行分析，并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1～11月参加无偿献血者12178人次。其中男性7087人次，占58.2%，女性5091人次，占41.8%，年龄18～55岁。献血400ml者8890人次，占73%。
1.2 方法
使用青岛市医用高分子有限公司生产的采血袋，按照采血操作过程采集200ml或400ml全血。
1.3 献血反应分级
①轻度：表现为紧张、焦虑、面色苍白、额头出汗；②中度：除轻度症状外，表现为胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸气促等；③重度：有明显的脑缺血症状，表现为惊觉、抽搐、二便失禁等。
1.4 统计学方法
使用SPSS10.0统计软件进行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
无偿献血发生很少发生献血反应，但也有发生献血不良反应的情况，其表现各不相同，原因也很多，如果处理不及时或处理不妥当，可能会导致初次献血者不愿或是不敢再次献血，而影响无偿献血工作的开展，血液来源将受到很大限制。因此，献血反应的预防和处理就显得格外重要。
献血反应的发生主要与献血者的精神紧张密切相关，文献报道初次献血者发生献血反应的发生率比多次献血者高[1-3]，这是因为初次献血者对血液生理知识了解不多，不少人既想尝试，又对献血不会产生不良反应持怀疑态度，机体的交感系统处于高度紧张状态，影响了大脑皮质和醛固酮系统等因素造成[4]。而多次献血者有力经验，就会放松，生理机能不会受到干扰，从而不会发生献血不良反应。此外，献血不良反应的发生与献血量也有相关性。相关文献统计认为捐献400ml者献血不良反应的发生率高于捐献200ml者。
在实际工作中，体重刚达标的体型瘦长型的献血者容易出现献血反应，除心理因素外，可能还和其他因素有关系。因为瘦长型献血者总血量相对较少，少量的献血可能对机体的生理调节系统影响相对要大。
通过对本组献血者的调查研究发现，献血不良反应除了与精神紧张、献血量等因素相关外，还与疲劳、空腹、晕针、晕血等因素[5]有关，所以，采血者要根据实际情况，针对不同状态的献血者采集不同数量的血液，才能尽可能地减少献血不良反应的发生。
参考文献：
[1] 巩玉梅.舟山海岛无偿献血人群献血反应分析，[J].中国公共卫生管理，2007，23（1）：81-82.
[2] 刘佳.流动采血车献血反应分析，[J].重庆医学， 2008，35（8）：736.
[3] 叶玉芳.献血者精神因素与献血反应的关系，[J].中国输血杂志，2009，18（5）：398-399.
[4] 林燕.献血量、献血次数与献血反应的分析对比[J].中国公共卫生管理，2010，23（1）：81-82.
[5] 周小中.獻血量与献血反应情况分析[J].中国输血杂志， 2010，17（2）：115.
作者简介：
詹洁，女，42岁，贵州省贵阳市人，医学本科，副主任医师，从事健康体检。