胸骨舌骨肌舌骨瓣在喉癌垂直部分切除术中的应用

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目的:探究胸骨舌骨肌舌骨瓣在喉癌垂直部分切除术中的应用可行性及效果.方法:回顾2011年1月~2020年12月期间我院行喉癌垂直部分切除术40例患者作为研究对象,按照术式不同分组,分别为A组(n=21)、B组(n=8)、C组(n=11).A组累及杓状软骨的T2、T3声门型喉癌,行扩大垂直部分喉切除术(同时切除披裂及杓状软骨),单蒂胸骨舌骨肌外膜修复声门+会厌下拉完成喉重建.B组累及杓状软骨的T2、T3声门型喉癌,行扩大垂直部分喉切除术(同时切除披裂及杓状软骨),单蒂胸骨舌骨肌外膜-舌骨瓣修复声门+会厌下拉完成喉重建.C组T1b声门型喉癌行扩大垂直部分喉切除术,无需切除披裂、杓状软骨,单蒂胸骨舌骨肌外膜修复声门+会厌下拉完成喉重建.结果:B组拔管率高于A组、C组(P<0.05).A组、B组、C组有效率分别为80.95%(17/21)、100.00%(8/8)、81.82%(9/11),B组有效率高于A组、C组(P0.05).结论:利用舌骨-胸骨舌骨肌瓣联合会厌修复累及披裂的T2、T3声门型喉癌的术式,有利于恢复呼吸、吞咽功能,值得推广.
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