关于中央性前置胎盘的分类及其临床意义的探讨(Ⅰ)

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目的:研究对中央性前置胎盘(complete placenta previa CPP)的分类和手术切口设计原则,并探讨其临床意义。方法:选择CPP的病人用B超测定胎盘在子宫中的状态,依据胎盘主要附着于子宫后壁、后侧壁、前侧壁和前壁的不同状态,将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ种类型。同时确定宫颈内口水平线(L线)及与之相垂直的A、B、C3条线,即经内口垂直于L线的A线,与A线相平行且向右左各旁开4cm的B线和C线。3条线与胎盘边缘相交点称为A点、B点和C点,这3点与宫颈内口水平线的距离分别称为A段、B段和C段。不同类型的CPP中,A、B、C3点的连线均为所设计的手术切口线。结果:依据我们的临床分析结果,CPP分类能够很好的指导术前手术切口的设计,B超能够很好的按照临床的要求提供CPP的量化指标。结论:CPP的分类进一步拓展、丰富、细化了前置胎盘的分类,CPP的手术切口设计原则可以满足不同类型CPP的手术需要,具有重要的理论和临床指导意义。
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