究《内经》典旨探阳痿诊治

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阳痿通常是指男性在性欲冲 动和性交要求下阴茎不能勃起,或 阴茎虽能勃起但不能维持足够的 硬度,以致性交时阴茎不能置入阴 道,或置入阴道内旋即疲软,…… 且凡企图性交时阴茎勃起失败达 75%以上者,称为阳痿.[1]中医认为阳痿的发生,多因房 事不节,或手淫过度,或先天不足, (断)丧太过,或忧思恐惧,七情过极, 或嗜酒肥甘,湿热下注等引起.清 ·林佩琴《类论治裁·阳痿》云: “阳之痿,多由色欲竭精,或思虑劳 神,或恐惧伤肾,或先天禀弱,或后 天食少,亦有湿热下注,宗筋弛纵 ……”.阳痿病位在宗筋,病变多 与心、脾、肝、肾以及情志、气血、外 邪、内伤等诸多因素有关.病机总 括多虚,但往往虚实夹杂,兼有湿、 热、气滞、血瘀、精瘀等,临证要整 体辨证,权衡用药.
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